[寶寶] 幼兒園禁止家長寫聯絡簿

先說明我的狀況：從7月產後，由於寶寶是極輕體重早產兒，所以一直沒有辦法親餵，因為
呼吸問題，至今還待在加護病房。加上生產前安排好的2個月，身體體力也不好，所以從產
後進月中到現在，陸陸續續都有塞奶的問題。有體驗過幾個泌乳師跟國際泌乳顧問，特別是
國際泌乳顧問的經驗版上比較少看到桃園區的分享，想藉由這次機會跟大家分享。（純粹是
我個人的經歷跟感覺，不一定是醫師不夠專業，可能跟我產後狀況不佳比較玻璃心也有關係
）文章有點長跟參雜了部分私人情緒

先跟大家講我的心得，不是每個IBCLC都能真的解決我的困擾跟需求。

版上跟我自己做功課都知道，坊間的泌乳師參差不齊，要找有國際泌乳顧問IBCLC 的醫師或
是顧問比較好。在月中塞奶了三個禮拜，月中的護理師跟月中的泌乳師都無法解決後，就開
始了我的國際泌乳顧問之路。

楊XX: 在IBCLC界應該是非常有名的醫師，有協助母乳協會的訓練，在醫院內也有自費的諮
詢門診。我總共有兩次經驗，一次為自費門診，一次為健保婦產科的門診。
［自費門診］
需要事先電話給醫院的諮詢師，諮詢師在了解了狀況後，會協助安排楊醫師的門診時間。這
時候我的狀況是兩邊的乳暈都是塞住的，一天每4小時一定設鬧鐘起來擠奶，但有時候真的
是連1cc都擠不出來 。到了門診，楊醫師有先仔細的問清楚生產狀況、寶寶狀況、跟現在
的擠奶狀況。然後照了超音波，說都只是乳汁堆積而已沒什麼嚴重到會需要緊急處理的狀況
，然後有請我示範平常擠乳狀況，之後再示範一次擠乳方式。整體門診的感覺還不錯，雖然
沒有能真的解決我乳暈硬塊的問題，但至少覺得覺得安心一點，至少醫生說我沒有乳腺炎。
醫師跟諮詢師都有建議，半夜還是要起來擠奶。

［健保門診］
之後大概一個月的時間，擠奶上沒有太大的問題，就連半夜沒有起來擠（間隔大概7小時）
，一天擠奶6次，也都沒有塞奶。但由於之後寶寶回來可能會帶呼吸器跟口胃管回家，以及
真的很想睡飽一點，所以我想要開始減少擠奶的次數。所以從原本的六次改成了五次。大概
一個禮拜後，就碰到了乳暈硬塊，有時候手擠奶都擠不出來，硬塊碰到會痛的問題，甚至是
石頭奶，我就緊急掛了健保門診（因為等不及禮拜四了，想盡快排除狀況）。結果這一次的
經驗，讓我決定再也不會去楊醫師的門診了。
一樣有先問診，但一聽到寶寶在醫院一餐只能50cc，我卻一天有大概700cc，就開始以類似
責備的語氣說，這樣就是供需不平衡造成的。我應該要跟著寶寶每三小時喝一次的次數擠奶
。另外詢問我擠奶次數一聽到五次，依然是責備的語氣說，妳半夜沒起來擠，那難怪會塞奶
，這就是妳半夜不起來擠跟擠奶次數造成的。之後有請我躺到超音波台，結果他一摸，說
硬塊那麼小，沒有照的必要，雖然我有說明，但是我會覺得疼痛，他還是堅持，很小、狀況
不嚴重，沒必要確認超音波。之後再解釋一次供需平衡跟擠奶次數必須增加，就結束門診了
。整個經驗感受跟自費門診時完全不一樣，我想完整說明我的狀況跟問題，但一直被打斷，
也不斷地以責備的語氣溝通，最後還說，很多媽媽就是因為只想處理硬塊，沒有了解原因，
所以後來受不了就退奶了。我看了很多Sunny的影片也努力做了很多版上跟網路上的功課，
雖然我理解他說的理論是正確的（要了解塞奶原因不單純只是處理硬塊），但生活真的不是
照書本上的知識就可以的。未來寶寶一樣沒辦法親餵，我一樣得擠奶跟照顧有呼吸管跟口胃
管的小孩，一樣維持3小時擠奶，那我是不是不用休息睡覺了。只讓我覺得被醫師指責，好
像我很懶惰，想多睡一點都是錯，然後硬塊也還在，只能自己想辦法處理 。對了，我被糾
正，沒有輸乳竇這個東西，就只是前端乳腺聚集的地方。

中醫吳醫師
桃園區很神奇的，許多有IBCLC執照的都是中醫醫師，在我的石頭奶脹痛到不行時，我先直
接衝到了這位醫師的健保一般門診。一樣仔細問診，沒有因為她的病人很多，而打斷我的說
明。聽完我的狀況後，她馬上先緊急為我處理石頭奶的部分，雖然沒有時間當場幫我處理完
石頭奶，但是教了我緊急處理的方法，以及開了一些中藥讓我回去，並且也在Line上面提醒
，塞奶狀況可能隨時有變化，有狀況不用等一個禮拜後回診，隔天馬上就回診也沒問題。當
天我回去用了她的方法的確也先暫緩了石頭奶的狀況，她有說明，的確就是先得把乳汁擠出
來才能緩解，的確我的前端塞住了，她有當場先幫我擠到能有兩三孔的乳汁能夠出來，再請
我回去繼續擠出來。

以上兩位IBCLC醫師的三次經驗都很不一樣，其實講的觀念都差不多，我都懂。只是講的方
式以及處理的態度不一樣。我的經驗是楊醫師可能比較適合親餵的媽媽跟利用他的自費門診
，許多人藉由楊醫師的自費門診，的確解決了很多親餵上的問題，他也的確教育出許多顧問
，但就是不要去他的健保門診，感受不太好。大推吳醫師，雖然她的病人很多，但不會因為
病人多而讓人感受不好，雖然因為她是中醫師無法即時照超音波確認，但她的確實際解決了
我的問題。

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